4月12日下午,在广州市第75场疫情防控新闻发布会(疫情防控专访活动)上,中国工程院院士钟南山接受了媒体专访,就广州疫情是否会出现反弹;如何有序推进复工复产;怎样做好复课后的防控;为何会出现无症状感染者等社会公众关心的问题进行了回应。
记者:为防控境外疫情输入,广州等城市正在采取入境必检测和14天集中隔离等严格的防控措施,担当起守国门的重任,您如何评价这一措施的有效性?
钟南山:最近这一段时间,我们采取境外人员核酸检测全覆盖,这实际上是外防输入升级的措施,与当前世界疫情形势有关。从一个多月前开始,中国的确诊病例和死亡病例一直处于控制状态,但在国外却完全不一样,目前,全世界死亡率约6%。
从目前疫情来看,世界正在爬坡增加,中国已基本控制。在这种情况下,中国一定会有外来病例的输入,没有发现才奇怪。假如不采取核酸检测全覆盖的办法,我们就很难防控。所以,现在采取这样的措施是非常必要的。
记者:近期,广州出现了多例境外输入病例的关联病例,是否说明广州疫情有反弹?
钟南山:关键词是关联。境外来的人,无论是什么身份,一般都有很多密切接触者。这些人不一定是中国人,正说明我们应该要重视这些密切接触者。
什么是反弹?出现大群体的暴发是反弹。广州能及时发现,是好的。传染性疾病,根本没有界限,只要是外来的,肯定会有感染。早发现绝对是好事。任何地方都有密切接触者,广州采取措施比较早,这是好事,不认为是反弹,而是及早发现的做法和结果。
记者:当前,广州正一手抓疫情防控,一手抓复工复产。您对此有什么建议?
钟南山:现在广州处于一个非常关键的时期,以前都是在家上课、办公,现在复工复产复学意味着接触会增加,会带来更高的危险。只有搞好防控才能复工复产,否则复工复产没几天又出现问题复工复产就没有意义。
如何处理复工复产和防控的关系?这是不容易的,是一步一步走的,考验我们的组织力等各种能力,考验我们的医疗防治水平,需要一步一步摸索,需要比较谨慎。但是这一步一定要往前,不能一直采取谨慎的办法,否则对经济和人民生活产生很大的伤害,不能因为出现一例、几例病例就走回去。防控最重要的是个人的防控,我们还是要坚持往前走,过程中出现一个或几个的病例,我们很快发现很快处理,有个别感染者我并不觉得奇怪,要做的是把感染的可能性降到最低,整个社会的进程还是要往前走。
目前,我们在从来没有进行过的实践中找答案,我们从社区开始就早防控早隔离,前期做得很好。
记者:在境外输入风险增加的情况下,下月即将开始的中小学将面临哪些压力?同时,广州地区不少大学都有大量留学生,开学后该如何防止他们回来后引发输入性以及聚集性风险?
钟南山:复课核心的问题是学生的聚集,这意味着学生会近距离待在一起。所以,在我看来,复课的前提是,首先学生没有感染或感染后恢复很好;其次,需要考虑的是学生上课的距离,课室里的学生上课需要拉开一定距离。
只要满足这两个条件,我认为可以复课。若是一定要发病为零再复课是不现实的,短时间也难以达到。另外,学生的个人习惯很重要,平常下课后不要聚会,注意个人卫生,学生家长也要注意防护。
从目前世界疫情形势来看,留学生是非常值得注意的群体,特别是一些发展中国家的疫情还很难估测。所以,留学生和其密切接触者一定要通过常规检查没有问题后,才能同意回来上课。
记者:目前广州复工复产正在进行,但不断出现新增输入病例或其关联病例,您认为广州的疫情整体是否可控?
钟南山:现在复工情况是有大量湖北人回到广东参加工作,湖北返穗我们知道要持健康绿码。绿码是基本的初筛,主要看体温,但这不是唯一的症状,所以,哪怕是绿码也要检查。
广州的复工复产和新增病人没有画上等号,这两者不见得是紧密联系。有输入的病例,除非造成反弹、疫情,假如没有,这是少数、个别病例,小群体不应该妨碍复工复产。不能因为小单位出现感染,就影响复工复产复学的进程。
记者:广州今天报告了20多例无症状感染者,引起社会关注。对此,您如何评价?
钟南山:对无症状感染者需要一个认知,所有的传染病都可能出现这种情况,一种称呼为带菌者。感染和传染是两个概念,感染了有传染性,有的患者没有症状,一般是3-7天出现症状,3%患者是14天已经很少了,更长的比如24天这就更少了。
被感染者的全家都需要检查,从疫区来的、不管中国人还是外国人以及密切接触者都要检查。目前,我们观察的规律是患者在3-5天出现症状,5天内的病毒载量很高。
症状是一个主观感觉,疲劳是新冠肺炎的主要症状之一,每个人反应不同,有无症状有主观的原因。过几天出现明显症状,且核酸检测为阳性,这些病人在无症状时期就有传染性。核酸检测阳性但是一直无症状,可能是病毒的携带者,这种情况毕竟很少。
普查密切接触者,需要及时地查,感染初期时最高的,5天后就降低。无症状感染者,这个概念有点模棱两可,因为有传染性,容易被忽视,所以要特别重视。
记者:近期广州在对高风险航班进行排查并开展流行病学调查,及时发现了境外输入病例和无症状感染者,您认为是否还需要加大对无症状感染者的排查力度,应该如何排查?
钟南山:某个航班发现比较多病例或无症状感染者,我并不觉得奇怪,可能来源地是疫情高发区。因为此前忽视了,只要重视了无症状感染者就可以,他们毕竟是少数。现在的做法,是主动盘查,重点关注从疫区来的人员以及密切接触者,也需要主动排查。在整个广州全面普查没有必要,花费的代价过大,毕竟无症状感染者只是少数。
记者:目前广州在境外疫情输入防控过程中,实行全流程闭环管理,您认为结合当前广州的疫情形势,是否需要一套可持续的、常态化的社区群众自我防护体制?
钟南山:经过这次疫情之后,我认为全世界所有国家的观念都会随之改变,人们会自觉产生防护意识。对中国来说,最大的疫情防控经验就是群防群控下到社区,所以在疫情之后,社区自发的防控体系发展形成一套成熟的手段是非常必要的。
但这套手段不是冗长繁琐的,不会让居民的自由活动受到限制,也不意味着口罩要一直戴下去。最重要的是,随着疫情过去,人们要养成很好的生活卫生习惯,在公共场所不要大声讲话,要勤洗手、不吃野味等。
记者:有专家认为,从全球看,新冠病毒在今年甚至今后几年都无法完全消灭。您是否认可这样的判断?如果真的是这样,我们将要对目前的疫情应对方案做哪些调整?
钟南山:任何专家都不能预判。新冠肺炎的疫苗,全世界都在争分夺秒、日夜加紧地研发。我绝对不相信自然免疫,这是几十年前的观点,应对疫情更要靠疫苗。
会不会再出现?很重要的原因是人为干预。这次可以鲜明看到,我们国家的社会体制有这个能力,两个星期封城,3月底就回到原来的状态,就是一个月的时间。现在很多国家开始重视这个问题,但已经5个星期了还是高峰。所以,人为的干预,特别是政府的强力干预,取决了这个病是否又大爆发。
会不会再发生?今年秋冬还有没有可能?不敢说。有这个可能。现在新冠肺炎的中间宿主还是搞不清楚,它比SARS的传染性强得多,病死率没那么高,但是我不相信明年初还会出现目前的状况,因为我们已经有积累的经验、预防的办法、早期诊断和早期隔离的经验。
(光明日报全媒体记者王忠耀)
特别声明:文章来源用户上传并发布,本站只提供信息存储服务,不拥有所有权,内容仅供参考。