为什么家里和医院的测量结果不同?血压监测应该这样做

抒情君 4

陈某因为朋友患了高血压后引起了心梗去世,因此他一直重视高血压的测量和预防,在家里自己测量很多次血压,显示血压值都是在正常范围之内,但是他心里还是不太放心,决定还是去医院测一下。但是到医院一测血压,发现血压值比自己在家里测的高了许多,和朋友聊天时发现大家好像都有这个问题,这是为什么呢?难道是医院故意把血压计的量程提高了,让人对高的数据感到害怕和恐惧?其实不是的,今天来给大家说一说到医院测血压就高的罪魁祸首。

我们在生活中经常发现一个奇怪的现象,就是在医院测量的血压值和自己在家中测的血压值会出现一些差异,一般是医院的测量值大于家中的自测值,这一现象我们称之为白大衣效应。正是白大衣效应这种现象的存在,许多医生都建议患者在家中自测血压时应该在测量值上加上5毫米汞柱,比如,你在家里自测的血压是125/80毫米汞柱,那么再加上5毫米汞柱就是130/85毫米汞柱,这也就是说,如果在家里自测的血压超过135/85毫米汞柱,那么就要注意自己可能患上了高血压。

此外,还有一些患者每次在医院或诊室内测量血压都被诊断为轻中度高血压,但是当他到了医院外的环境就大不相同,每次的血压测量都是正常的,这种情况我们称之为白大衣高血压。经过研究发现,在生活中白大衣高血压比比皆是,发生率在10%~20%,在儿童和老年人中是最为常见的。近年来,随着高血压的患病人数逐渐增多以及高血压防治的不断发展,白大衣高血压也被人们逐渐重视起来。对于怀疑存在白大衣高血压的患者,我们会建议患者对于24小时的血压进行动态监测,查看血压的变化情况。如果患者在诊室的收缩压>140毫米汞柱和(或)舒张压>90毫米汞柱,而白天的动态血压收缩压<135毫米汞柱,舒张压<80毫米汞柱,那么就可以肯定患者是白大衣高血压了。

为什么会出现白大衣高血压

1. 部分的学者认为白大衣高血压主要与患者产生的应激反应和警觉反应有关。这还真有些道理。有相关的研究表明,护士测血压时血压对比医生测的血压会偏低,并且发现护士测的血压会减少白大衣高血压的发生。可能是护士比医生看起来亲切一些?

2. 还有一些学者认为,白大衣高血压是高血压病的前奏,国外研究发现诊断为白大衣高血压的朋友中有70%~80%在5~6年内会发展成真正的高血压。

3. 另外还有一些学者指出,在白大衣高血压中,存在着血脂、血糖等代谢的紊乱,其中低密度脂蛋白、甘油三酯、胆固醇一般高于正常水平,而高密度脂蛋白低于正常。

因此,对于诊断白大衣高血压的朋友,千万不要掉以轻心,需要及时地改善你的生活方式,并且时刻的检测血压的变化,确保血压升高时能够得到及时的防治。

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